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Stellungnahme zur 'Autopsie' - Langfassung -

Bundesärztekammer
Stand: 26.08.2005

Der Vorstand der Bundesärztekammer hat in seiner Sitzung vom 26. August 2005 auf Empfehlung des Wissenschaftlichen Beirats beschlossen:

Langfassung [26.08.2005]

Stellungnahme zur "Autopsie" - Langfassung -

Inhaltsübersicht


Einleitung
1
Begriffsklärung und -bestimmung
1.1 Klinische Sektion
1.2 Anatomische Sektion
1.3 Gerichtliche Sektion
2 Bestandsaufnahme
2.1 Darlegung der Gründe, sich in der gegenwärtigen Situation des Themas "Autopsie" anzunehmen
2.2 Mögliche Ursachen für den Rückgang von Obduktionen
2.3 Hinweise auf bestehende einzelgesetzliche Regelungen
2.4 Übersicht über die Sektionsraten im internationalen Vergleich und die Aussagefähigkeit von Sektionen über Fehldiagnosen
2.4.1 Sektionsraten
2.4.2 Aussagefähigkeit der klinischen Obduktion über Fehldiagnosen
3 Zukünftige Rolle des Sektionswesens im DRG-System
3.1. Qualitätskontrolle und Qualitätssicherung
3.2. Ökonomische Relevanz
3.3. Rechtliche Konsequenzen für die Abrechnungsrichtigkeit
3.4. Fazit
4 Historischer Exkurs
5 Rechtsfragen beim Umgang mit der Leiche
5.1 Einführung in den Fragenkreis
5.2 Gesetzgebungskompetenz zum Umgang mit der Leiche
5.3 Status der Leiche
5.3.1 Postmortale Verfügung
5.4 Bestattungszwang
5.5 Gesetzliche Regelungen zur Sektion
5.5.1 Strafprozessordnung (StPO)
5.5.2 Infektionsschutzgesetz (IfSchG)
5.5.3 Gesetz über die Feuerbestattung
5.5.4 Sektion nach dem Unfallversicherungsrecht im SGB VII
5.5.5 Rechtslage in den Neuen Bundesländern
5.6 Zivilrecht
5.7 Fristen
5.8 Strafrecht
5.8.1 Straftatbestände zum Schutz der Leiche, von Leichenteilen und der toten Leibesfrucht
5.8.1.1 Störung der Totenruhe (§ 168 StGB)
5.8.1.2 Verunglimpfung des Andenkens Verstorbener (§ 189 StGB)
5.9 Sonderregelungen
5.9.1 Das Transplantationsgesetz
5.10 Fazit
6 Eckpunkte einer einheitlichen Regelung des Sektionswesens
6.1 Zulässigkeit (Einwilligung und Anordnung)
6.1.1 Zulässigkeit der klinischen Sektion
6.1.2 Zulässigkeit der anatomischen Sektion
6.1.3 Zulässigkeit der gerichtlichen Sektion
6.2 Aufbewahrung und Verwendung von Organen und Geweben, die bei Obduktionen gewonnen wurden
6.2.1 Aufbewahrung
6.2.2 Verwendung
6.3 Antragsverfahren
6.3.1 Antragsverfahren für die klinische Sektion
6.3.2 Antragsverfahren für die anatomische Sektion
6.3.3 Antragsverfahren für die gerichtliche Sektion
6.4 Durchführung (Bevollmächtigung, Dokumentation, Beendigung)
6.4.1 Durchführungsbestimmungen für die klinische Sektion
6.4.2 Durchführungsbestimmungen für die anatomische Sektion
6.4.3 Durchführungsbestimmungen für die gerichtliche Sektion
6.4.3.1 Entnahme und Aufbewahrung von Organen, Geweben und Körperflüssigkeiten
7 Forderungskatalog und Maßnahmen zur Anhebung
der medizinischen Behandlungsqualität durch Steigerung der Obduktionsraten
8 Anhang
Anlage1 Argumente pro und contra Sektion
Anlage2 Die klinische Sektion aus der Sicht der verschiedenen Interessengruppen [modifiziert nach Wittekind/Gradistanac (2004)]
Anlage3 Tabellarische Übersicht über Fristen zum Umgang mit der Leiche
Anlage4 Literaturnachweise

Mitgliederverzeichnis des Arbeitskreises "Autopsie"

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